По ссылке Вы можете ознакомиться с материалами конференции

В докладе разбираются различия и сходство между пограничной структурой личности и собственно пограничным расстройством, на основании критериев диагностики следующих классификаций: МКБ-10, ДСМ-IV, OPD-II.

Описываются клинические примеры, психотерапии данных расстройств.

Особое внимание уделяется описанию психотерапевтического процесса: установлению сеттинга, работе с контрпереносом (определение целостного подхода О.Кернберга)* и переносом. Рассматривается возможности интерпретаций, а так же техника усиления реальности.

Оцениваются перспективы психотерапии пациентов с указанными состояниями.

*Контрперенос, как тотальный эмоциональный ответ аналитика на пациента в состоянии лечения.

Основные критерии диагностики пограничной организации личности это: «идентичность», проявляющаяся ее «диффузией» и опора на примитивные психологические защиты, прежде всего на расщепление.

Клинически "диффузная идентичность" представлена плохой интеграцией между концепциями Я и значимых других. Постоянное чувство пустоты, противоречия в восприятии самого себя, непоследовательность поведения, которую невозможно интегрировать эмоционально осмысленным образом, и бледное, плоское, скудное восприятие других – все это проявления диффузной идентичности. Ее диагностическим признаком является то, что пациент не способен донести свои значимые взаимодействия с другими до терапевта, и поэтому последний не может эмоционально сопереживать концепциям его самого и значимых других.

*Transference-Focused Psychotherapy (TFP) — психотерапия, сфокусированная на анализе переноса. Для удобства в данной статье используется буквальный перевод «Сфокусированная на переносе психотерапия» и аббревиатура «СПП».

Данная глава представляет работу, проведенную в рамках психотерапевтического исследовательского проекта Корнелла при финансовой поддержке Национального института психического здоровья, Международной психоаналитической ассоциации и Мюнхенского фонда Колера, а также Фонда исследования пограничного расстройства личности. Данному фонду и его основателю доктору Марко Штоффелю выражается особая благодарность.

Франк Йоманс, врач, к.н. 
Дайана Даймонд, к.н.

краткая статья о ПРЛ

«Осознанность» является относительно новым и интересным феноменом в современной когнитивно-поведенческой психотерапии.

В течение последних десятилетий в  зарубежной литературе отмечается устойчивый рост числа работ, посвященных научной разработке концепции осознанности или психологической внимательности (psychological mindfulness)  [4,18].  

Техники осознавания в медитативных практиках существовали в течение  многих столетий как часть буддистской и других восточных духовных традиций. Исследование феномена осознанности в контексте научного изучения в клинической психологии и психотерапии началось в 1980-х годах (Kabat  Zinn, 1990) [4,18].

Еще очень важный аспект пограничной психопатологии – это ощущение покинутости. Представляю цитаты из статьи, посвещенной теме одиночества у пограничных клиентов и методике психотерапевтической работы с данным феноменом.

Ван дер Харт О., Нейенхэюс Э. Р. С., Стил К.
Призраки прошлого: Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы. Пер. с англ. – М.: Когито-Центр, 2013. –496 с. (Клиническая психология).

Люди, страдающие пограничным расстройством личности (ПРЛ) имеют диффузную симптоматику. Указанную категорию расстройств, врачи путают с другими тяжёлыми расстройствами, а порой при диагностике формулируют такой серьёзный диагноз как «шизофрения», который создаёт ятрогенный эффект у пациентов. 

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Новосибирск)