Основные критерии диагностики пограничной организации личности это: «идентичность», проявляющаяся ее «диффузией» и опора на примитивные психологические защиты, прежде всего на расщепление.
Клинически "диффузная идентичность" представлена плохой интеграцией между концепциями Я и значимых других. Постоянное чувство пустоты, противоречия в восприятии самого себя, непоследовательность поведения, которую невозможно интегрировать эмоционально осмысленным образом, и бледное, плоское, скудное восприятие других – все это проявления диффузной идентичности. Ее диагностическим признаком является то, что пациент не способен донести свои значимые взаимодействия с другими до терапевта, и поэтому последний не может эмоционально сопереживать концепциям его самого и значимых других.
Проявления диффузной идентичности тесно связаны с расщеплением Эго. Термин введённый Мелани Кляйн, описывающий процесс, когда все внешние объекты делятся на "абсолютно хорошие" и "абсолютно плохие", это мышление и видение мира и других людей в черно-белом цвете, причем возможны внезапные переходы от одной крайности к другой, когда неожиданно все чувства и мысли, относящиеся к конкретному человеку, становятся прямо противоположными тем, что были минуту назад.
В отличие от невротических структур, где все Я‑образы (и "хорошие", и "плохие") интегрированы в цельное Я и все "хорошие" и "плохие" образы других могут быть интегрированы в цельные образы, в психической организации пограничной личности такая интеграция не происходит.
Неспособность интегрировать "хорошие" и "плохие" аспекты реальности Я и других связана с мощной ранней агрессией, активизированной у таких пациентов. Расщепление между "хорошими" и "плохими" сторонами себя и значимых других защищает любовь и все "хорошее", что есть у пациента от разрушения берущей верх враждебностью и ненавистью, т.е. "плохим".
http://psy4psy.ru/love_and_hostility
Источник: http://psy4psy.ru/love_and_hostility |